Formulir Laporan BI Patrol

Nama Pelapor (Perusahaan/Pribadi/Kelompok) Nomor Identitas Pelapor (KTP/Paspor/Lainnya) Nomor Handphone Alamat / Asal Negara Pelapor Nama yang Dilaporkan (Perusahaan/Nama Orang) Jenis Pelanggaran yang Dilaporkan Nama Money Changer Ilegal / Tidak Berizin Lokasi Tempat yang Dilaporkan Link Lokasi Google Maps Alasan Mengapa Dikatakan Ilegal / Tidak Berizin Waktu dan Tanggal Kejadian Apakah Ada Kerugian Keuangan?

Ya Tidak

Apakah Anda Bersedia Memberikan Informasi Lebih Lanjut?

Ya Tidak

Bukti Foto Money Changer Ilegal / Tidak Berizin

✅ Laporan Anda telah berhasil dikirim! Terima kasih atas partisipasi Anda.